Заменители костной ткани

Имплантация зубов во многом зависит от правильного комплексного планирования всего лечения. Для установки имплантата необходим достаточный объем кости, как по высоте, так и по ширине альвеолярного отростка. Имплантат со всех сторон должна окружать кость толщиной не менее 1мм. Анатомические образования, такие как нижнечелюстные каналы, верхнечелюстные пазухи и грушевидное отверстие также должен отделять от имплантата слой кости не менее 1мм, кроме того, расстояние между зубом и имплантатом и между самими имплантатами должен разделять слой кости не менее 1.5 мм.

В современной имплантологии, для восстановления потерянной кости существует несколько методик, при которых используют следующие виды заменителей костной ткани:

• своей костью (аутотранспланты),
• костной тканью, донором которой является другой человек (аллотрансплантаты),
• костная ткань животного происхождения (ксенотрансплантат),
• искусственно полученные материалы для трансплантации ( аллопласты).

Ксенотрансплантат – костная ткань животного происхождения с определенной микроструктурой. Такая костная ткань более доступна, чем человеческая. Недостатком ксенотрансплантата является то, что он вызывает иммунную реакцию у пациента, поэтому они рассасываются и замещаются новой костной тканью крайне медленно.

Аллопласты – к этому виду трансплантации относятся биокерамика и гидрооксиаппатит и его производные.

Подсадка костного аутотрансплантата (собственной кости) – это эффективное восстановление при значительном дефиците костной ткани, поскольку такой трансплантат содержит идентичные органические и неорганические вещества, жизнеспособные клетки, способствующих росту кости.

Заживление и процессы восполнения аутотрансплантатов в костной ткани зависят от ряда факторов. Например, у курильщиков, встречается такое осложнение, как расхождение краев раны и прорезание через десну аутотрансплантата. Нежелательным является ношение съемного временного протеза, опирающегося на аутотрансплантат.

Аллотрансплантат - обычно используют трупную кость, которая подвергается многочисленным обработкам. Обработка проводится облучением, сушкой сублимацией, промыванием кислотой и др. химическими препаратами, для того, чтобы избежать заражения от донора и сделать кость нейтральной к иммунным реакциям. Заживление раны при использовании таких трансплантатов протекает медленней, в виду отсутствия жизнеспособных клеток костной ткани.